Alluce Rigido
L’alluce rigido è una condizione dolorosa che colpisce l’articolazione alla base dell’alluce. È caratterizzata da:
Sintomi:
• Dolore: il sintomo principale è il dolore, che può essere avvertito durante la camminata, la corsa o quando si indossano scarpe strette. Il dolore può essere acuto o pulsante e può peggiorare con il tempo
• Rigidità: l’alluce rigido può rendere difficile muovere l’alluce verso l’alto o verso il basso
• Gonfiore: l’articolazione alla base dell’alluce può apparire gonfia e arrossata
• Deformità: in alcuni casi, l’alluce rigido può causare la deformazione dell’alluce, che può puntare verso l’alto o verso l’interno
• Deambulazione all’esterno: è una caratteristica perché essendo presente una rigidità meccanica del primo dito si è costretti a camminare e consumare le calzature sul bordo esterno
L’alluce rigido è più comune nelle persone anziane, ma può colpire anche persone più giovani. Le cause più comuni includono:
• Artrosi: L’artrosi è una malattia degenerativa che colpisce le articolazioni. È la causa più comune di alluce rigido.
• Artrite reumatoide: L’artrite reumatoide è una malattia autoimmune che colpisce le articolazioni. Può causare alluce rigido
• Gotta: La gotta è una malattia metabolica che causa l’accumulo di acido urico nel sangue. L’acido urico può depositarsi nelle articolazioni, causando dolore e infiammazione
• Trauma: Un trauma all’articolazione dell’alluce può causare alluce rigido
• Fascia tricipitale corta: una condizione predisponente che da alcuni anni viene considerata importante nel determinismo di questa patologia
Cause
Trattamento
Il trattamento dell’alluce rigido dipende dalla gravità della condizione. I trattamenti non chirurgici includono:
• Farmaci: I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene e naprossene, possono aiutare a ridurre il dolore e l’infiammazione
• Ghiaccio: Applicare ghiaccio sull’articolazione per 10 minuti alla volta può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore
• Esercizi: Esercizi di stretching e rafforzamento possono aiutare a migliorare la mobilità dell’alluce
• Ortesi: Un’ortesi è un dispositivo che può aiutare a mantenere l’alluce in posizione corretta e ridurre il dolore durante il cammino
• Calzatura: si consigliano calzature che abbiano una doppia suola e basculante per evitare il sovraccarico sull’avampiede
Trattamento chirurgico
Se i trattamenti non chirurgici non fossero efficaci, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. L’intervento chirurgico può essere utilizzato per:
• Rimuovere la cartilagine danneggiata
• Riallineare l’articolazione mediante una osteotomia (ricentramento dell’articolazione)
• Spesso queste procedure vengono associate ad allungamento della fascia tricipitale come concausa del problema
• Fondere l’articolazione (artrodesi)
Tutti questi interventi possono essere eseguiti in anestesia locale con sedazione ed ambulatorialmente.
Prevenzione
Non esiste un modo sicuro per prevenire l’alluce rigido.
Tuttavia, è possibile ridurre il rischio di sviluppare la condizione:
• Mantenere un peso sano
• Indossare scarpe comode e calzanti e basculanti
• Evitare di sovraccaricare i piedi
• Gestire le condizioni mediche che possono aumentare il rischio di alluce rigido, come l’artrite reumatoide e la gotta